2.7億高血壓患者,只三成控制達標,權威專家告訴你怎樣控血壓

yi1122     2017-05-20     檢舉

2.7億高血壓患者,只三成控制達標,權威專家告訴你怎樣控血壓

本文專家:

中國心血管健康聯盟副主席、心血管健康(蘇州工業園區)研究院院長霍勇教授

近十年來,中國心腦血管疾病死亡率持續攀升,且位居總死亡原因首位。高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素,今年「世界高血壓日」的主題是「知曉您的血壓」,然而更重要的是達標,降壓達標是降低心腦血管發生髮展和疾病負擔的根本途徑!

七成患者血壓控制不達標

據統計,2012年中國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%,預計我國高血壓患者人數已達2.7億,如果高血壓防控未得到高度重視,未來10-20年,心血管疾病大潮更將洶湧而至。

廣告-請繼續往下閱讀

然而,中國門診高血壓患者治療現狀登記研究(China STATUS)研究顯示,即使在三甲醫院,我國仍有近七成的高血壓患者血壓未達標!

該流行病學調查,在我國北京、上海、廣州等22個城市中,選擇92家三甲醫院5,086例高血壓患者進行調查。結果顯示,以糖尿病或腎病患者血壓<130/80mmHg,其他患者<140/90mmHg為目標值計算,調查人群血壓達標率僅30.6%;即使把整體人群的血壓目標值都放寬至<140/90mmHg,達標率也只有44.6%!顯然,我國高血壓防治工作任重而道遠。

高血壓為啥難控制

首先,依從性差。很多患者在長期的血壓管理過程中失去耐心和信心,擅自停藥、減量或者漏服。

其次,單藥治療的達標率較低。三分之二以上高血壓患者需要聯合治療才能實現血壓達標。

由於患者對高血壓治療存在一些錯誤的認知,擔心過早的聯合治療會產生所謂的「耐藥」,而患者的這些顧慮往往也會影響到醫生的治療決策,使得醫生在應該積極換用聯合治療或單片復方製劑時猶豫拖延,從而錯失及早血壓達標的良機。

其實越早控制好血壓,使血壓穩定下來,日後用的藥物反而沒那麼多。到了血壓很高的狀態以後,我們用很多的藥物可能都控制不下來。

有一種製劑讓血壓更聽話

高血壓會帶來一系列嚴重的心血管併發症,影響重要器官如心,腦,腎的功能,最終導致這些器官的功能衰竭,患者生活質量受到嚴重損害。高血壓患者一般需服用多種藥物來控制血壓,難免出現漏服或忘記服藥,甚至因出現副作用而停藥。怎麼辦呢?

廣告-請繼續往下閱讀

近年來,單片復方製劑(SPC)成為降壓治療的新趨勢。在服藥的便利性、提高血壓達標率、減少不良反應等方面具有多重優勢。因此被國內外各權威高血壓指南所提倡。在我國,單片復方製劑也得到《2010中國高血壓防治指南》的認可。

根據研究,纈沙坦/氨氯地平片在中國高血壓患者中的早期和長期達標率。治療8周可使76.8%的中國高血壓患者達標;治療3個月,血壓長期達標率高達76.2%,治療6個月,達標率仍然高達75.8%,並且安全性良好。

除了藥物治療,生活方式的改變對血壓控制也極其重要!

第一個就是不吸菸,吸菸是百害無一利!戒菸是降低心血管病風險最經濟的方式。吸菸不只是一種不健康生活方式,菸草依賴更是一種慢性病。

每天喝白酒不超過1兩。臨床醫學並沒有「少量喝酒預防心腦血管病」的說法,因此不提倡不喜歡喝酒的人喝酒。對喜歡喝酒的人來說,男性每天只能選一種:白酒1兩(50克)或葡萄酒2兩或啤酒300毫升,女性在這個基礎上減半。

4個理想健康行為:不吸菸或戒菸超過1年;堅持運動;低鹽、低脂肪飲食;保持理想體重。

4個理想健康因素:不吸菸或戒菸超過1年;不服藥,血壓小於120/80毫米汞柱;總膽固醇小於5.2毫摩爾/升;空腹血糖小於6.0毫摩爾/升。

廣告-請繼續往下閱讀