十多年過去了,第一批雷射治療近視的人是否有出現不良反應?

2018-07-01     伏力玲     反饋

記得剛剛開張近視雷射手術的時候,大家都心存疑慮,我們也看到,當時選擇雷射手術治療青光眼的患者大多數是超過7、8百度的高度近視患者。因為戴眼鏡確實對他們來說是非常困擾的問題,不僅難看,而且視覺效果也不是很好。而中低度近視的人,因為對雷射手術的長遠效果的疑惑,往往不願意進行手術治療。現在這麼多年過去了,雷射手術遠期的問題到底有沒有,嚴不嚴重,能不能做呢?

至少,令我驚訝的一件事情是,近視雷射手術術後的病人,不論採取的是哪種手術方式,這麼多年過去了,絕大多數患者其視覺效果以及視力都能維持的相當不錯,「反彈」的情況非常少。因此,我認為它是靠譜的。

另外,關於安全性的問題,在正規操作流程下完成的雷射手術,目前來看極少出現嚴重的並發症,這種並發症我從醫近20年來只見過一例,是術後出現吉阿米巴感染導致角膜潰瘍。少數病人出現層間積液、角膜上皮瓣剝脫等較為嚴重而且影響視力的並發症,但均能通過治療治癒。比較常見的並發症是眼乾澀,但並不嚴重,而且現在隨著手術方式的改進,這種手術所致的眼乾澀的情況也越來越少。

第一批手術的病人,現在基本都是40餘歲的年齡,尚沒有證實有出現老花提前、角膜變突等大家最開始擔心的問題。正因為手術的安全性及技術的先進性,現在選擇雷射手術的病人出現了各種度數,低中重度近視的患者均有很多選擇雷射手術。

不瞞你說,近視雷射手術後,反彈原因無非就這2個

在現實生活中,不少人都想通過雷射手術來治療近視眼。但也最關心雷射手術能維持多久?會不會反彈?

一般來說,做了雷射手術之後,出現反彈主要是這兩種情況:

一、度數沒有穩定,還在繼續加深。出現的反彈不是手術本身引起的,而是跟患者的年紀以及用眼習慣有關。

二、屈光回退。廣州軍區廣州總醫院眼科主任醫師鄒玉平副教授解釋,會出現屈光回退是因為角膜組織被切削之後,人體會進行自我修復。修復的方式就是增殖,用新的組織去覆蓋創傷部位,所以角膜厚度會有一定程度的增加,抵消一部分雷射手術的效果,導致術後出現低度近視。但出現屈光回退並不可怕,過了一段時間之後,角膜增殖就會穩定,就不用擔心視力會繼續下降。

若手術前控制好適應症,一般來說,出現反彈的畢竟是少數。需要提醒的是,無論要不要用雷射進行近視的矯治,都需要注意健康的用眼。千萬不要在一些光線不好的地方閱讀,或是長期近距離的用眼,或是姿勢不正確的用眼等。

鄒玉平副教授表示,近視做完雷射手術後可能會出現的一些不良反應。不過,一般比較少見,因為少部分的患者本身體質、眼球狀部和術後保養不當等,手術後可能會出現一些不良反應。手術後可能會出現仍殘留近視,或是超過預期的矯正度數變成了遠視,這些都是比較常見的副作用,這種情況可以根據度數穩定後再矯正的。

手術後對光線的敏感度比較高,但之後慢慢會消失這種症狀的。手術後前期可能會出現夜間瞳孔變大這種現象,隨後也會慢慢恢復的,只有極小部分人會持續下去。

建議做好術前檢查,排除手術禁忌症,之後出現少許後遺症也會在一段時間內好起來的。總之,手術之後要好好保養眼睛,不能讓眼睛過於疲勞和受到傷害。